A documentação clínica e o registro adequado das intervenções são pilares éticos, legais e técnicos da prática do terapeuta ocupacional em consultório. No âmbito do CREFITO-3 e do sistema COFFITO, esses registros não são apenas recomendados — são obrigatórios e fundamentais para garantir a qualidade assistencial, a segurança do paciente e a proteção jurídica do profissional. Do ponto de vista normativo, o prontuário do paciente deve conter informações completas, claras e atua

A prescrição e confecção de órteses em Terapia Ocupacional é um dos momentos em que o raciocínio clínico se torna mais visível — e, ao mesmo tempo, mais sofisticado. Não se trata de escolher um modelo pronto, mas de construir uma solução individualizada, que dialogue com a dor, a função e, principalmente, com a vida cotidiana da pessoa. A órtese não é o fim do processo. Ela é um meio. E o que orienta sua escolha não é a patologia isolada, mas o impacto daquela condição no des

A evolução de prontuários em Terapia Ocupacional não é apenas um registro burocrático do atendimento; trata-se de um instrumento clínico, ético e legal que sustenta o raciocínio terapêutico ocupacional e comunica, de forma estruturada, o percurso do cuidado ao longo do tempo. Quando bem construída, a evolução traduz a complexidade da prática centrada na ocupação, evidencia resultados e permite que o processo terapêutico seja compreendido por outros profissionais, pelo próprio